Nos últimos anos, a busca pela saúde baseado em valor que promova uma governança clínica sustentável com os recursos disponíveis tem se intensificado em todo o mundo.
Isso, por conseguinte, é resultado de uma combinação de fatores, como o envelhecimento da população, inovações tecnológicas e crises globais.
Como exemplo, a pandemia da COVID-19 foi um momento que pressionou os recursos e os orçamentos e surge a necessidade de maior eficiência no sistema de saúde.
Em países de alta renda, como os Estados Unidos, França e Japão, os gastos com saúde superam 10% do Produto Interno Bruto (PIB), evidenciando a necessidade urgente de um modelo que priorize o valor em saúde sobre o volume.
O que é Saúde Baseada em Valor?
A saúde baseada em valor, conhecida internacionalmente como Value-Based Healthcare (VBHC), é um modelo que busca alinhar o sistema de saúde às necessidades e expectativas dos pacientes.
O contrário disso, é focar exclusivamente no retorno financeiro sobre o investimento.
Por consequência, esse modelo propõe que o valor em saúde seja medido pelos benefícios reais de saúde alcançados para os pacientes, comparados aos custos dos recursos utilizados para obter esses resultados.
Mas, como implementar saúde baseada em valor no sistema de saúde? A proposta se apoia em quatro pilares principais:
- Valor Pessoal: Cuidado adequado para atingir os objetivos individuais dos pacientes.
- Valor Técnico: Melhores resultados possíveis com os recursos disponíveis.
- Valor Alocativo: Distribuição equitativa dos recursos entre todos os grupos de pacientes.
- Valor Social: Contribuição dos cuidados de saúde para a participação e conectividade social.
Portanto, esses pilares ajudam a orientar a transição de um modelo tradicional de saúde, focado na quantidade de procedimentos realizados, para um sistema que valoriza os resultados obtidos e a eficiência e qualidade em saúde e dos serviços prestados.
Desafios e Oportunidades da Saúde Baseada em Valor
Implementar um modelo de saúde baseada em valor exige uma mudança significativa nas práticas e políticas estabelecidas há décadas.
Aliás, países que adotam esse modelo enfrentam desafios como a inércia, sistemas fragmentados e limitações da infraestrutura de saúde existente.
No entanto, essas barreiras também representam oportunidades para avançar na criação de modelos de governança clínica mais centrado no paciente e baseado em valor.
No Brasil, por exemplo, a adaptação para um modelo de saúde baseada em valor é vista como uma necessidade para aumentar a eficiência no sistema de saúde e reduzir os desperdícios no sistema.
Estudos indicam que entre 20% e 40% dos gastos com saúde são considerados desperdícios devido a ineficiências operacionais.
Ou seja, reduzir esses desperdícios e realocar os recursos para cuidados que realmente importam pode gerar melhores resultados e, consequentemente, aumento do valor em saúde e maior satisfação dos pacientes.
Elementos Facilitadores
Quais são os elementos facilitadores para resultados baseados em valor?
Para que a saúde baseada em valor se torne uma realidade, fazem-se necessárias uma série de iniciativas.
Entre elas: governos, operadoras de saúde, prestadores de serviços, entidades médicas e representantes dos pacientes precisam trabalhar juntos para criar um ambiente propício.
Esse esforço conjunto deve incluir:
- Políticas de capacitação: Desenvolvimento de competências nos conceitos e princípios da saúde baseada em valor.
- Cuidados integrados e centrados no paciente: Garantia de que todos os níveis de cuidado estão conectados e focados nas necessidades dos pacientes.
- Mensuração de desfechos padronizados e custos: Implementação de métricas claras para avaliar a eficácia e a eficiência dos cuidados.
- Modelos remuneratórios baseados em valor: Reestruturação da forma como os serviços de saúde são remunerados, para que os pagamentos estejam atrelados aos resultados obtidos.
Martini Klinik: Um Exemplo de Sucesso na Saúde Baseada em Valor
Você sabia? Um dos exemplos mais notáveis de implementação bem-sucedida da saúde baseada em valor é a Martini Klinik.
Localizada em Hamburgo, Alemanha, esta clínica é especializada no tratamento do câncer de próstata e é reconhecida mundialmente por seus resultados excepcionais em desfechos de saúde e eficiência operacional.
Desde sua fundação, a Martini Klinik focou em um modelo de atendimento altamente especializado e centrado no paciente, coletando dados detalhados sobre os resultados de saúde e os custos associados a cada tratamento.
A clínica utiliza esses dados para constantemente melhorar a qualidade dos cuidados em saúde oferecidos.
Como resultado, a Martini Klinik conseguiu alcançar taxas de complicações significativamente mais baixas e melhores resultados de longo prazo para os pacientes em comparação com outras instituições.
Além de sua especialização, a Martini Klinik se destaca por sua transparência e compromisso com a qualidade assistencial.
A clínica publica regularmente seus resultados de saúde, permitindo que pacientes e outros profissionais de saúde vejam claramente o impacto de seus tratamentos.
Esta prática, a transparência não apenas fortalece a confiança dos pacientes, mas também permite que a clínica aprimore continuamente seus métodos de tratamento.
Ao longo dos anos, a Martini Klinik conseguiu se tornar um modelo mundial de referência para a saúde baseada em valor, demonstrando que é possível melhorar a qualidade do cuidado em saúde, reduzir custos e aumentar a satisfação dos pacientes.
A clínica atende milhares de pacientes anualmente e, por seu foco exclusivo na eficiência e na qualidade, continua liderando o campo de tratamento do câncer de próstata em escala global.
Seus resultados mostram que um modelo de saúde verdadeiramente centrado no valor pode gerar benefícios significativos tanto para os pacientes quanto para o sistema de saúde como um todo.
Confira aqui outros exemplos de líderes nacionais que entregam valor em saúde.
Conclusão
A saúde baseada em valor representa uma mudança fundamental na forma como os cuidados são prestados e remunerados, trazendo benefícios significativos para pacientes, profissionais de saúde e a sociedade como um todo.
Adotar esse modelo exige esforço, comprometimento e colaboração entre todas as partes interessadas, mas os resultados alcançados prometem transformar o cuidado em saúde de maneira profunda e duradoura.
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